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“热死了”不是玩笑话!这个案例就发生在金赞


  火热的7月,长时间在高温下作业的民工李先生突发昏迷、抽搐。

  据介绍,当时情况十分危急,工友将其送至广州中医药大学金赞医院附属勒流医院,被医生诊断为“热射病”,存在循环衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭、DIC(弥漫性血管内凝血)等多器官功能衰竭,生命垂危。于是,医院立即启动医联体转诊机制,开通绿色通道直接转入广州中医药大学金赞医院重症医学科。

  据了解,热射病属于重症中暑,是一个熟悉而又陌生的杀手,其病情发展极其迅猛,一旦出现多器官功能衰竭,病死率极高,而且对中枢神经系统损害尤其突出,即使救治成功,不可逆的神经系统后遗症发生率也在30%以上。

  广州中医药大学金赞医院副院长、急危重症专家陈德珠对此高度重视,立即组织重症医学科展开抢救,迅速采取综合措施进行降温、脑保护、纠正休克及内环境紊乱,同时予以机械通气、血液净化等器官功能支持治疗。

  经过一系列的积极救治,患者生命体征终于趋向稳定,休克和内环境紊乱逐步纠正,但患者仍然面临严重的DIC,重症医学科立即启动院内多学科专家联合诊治机制,医院副院长、血液科专家蓝海详细评估患者病情后果断制定补充凝血因子基础上积极抗凝的诊疗策略,经处理后患者凝血功能逐步开始改善……

  时间在患者家属急切的期盼中一点一点过去,陈德珠每天均亲临指导,带领重症医学科医护团队联合血液、神经、消化等各科专家,克服了早期复苏、器官保护、感染防控、神经功能恢复等重重难关,一步一步把患者从鬼门关拉回来。

  入院3天后患者肾功能开始改善,4天后对外界刺激出现反应,5天后凝血功能恢复正常,10天后终于苏醒,12天后成功撤离呼吸机……,经过26个日夜的不懈努力,患者各器官功能全部恢复,无神经系统后遗症,于2019年8月2日康复出院,历4小时车程,平安返回广西老家。

  医院相关负责人表示,这个病例的成功救治,是广州中医药大学金赞医院医护团队全力以赴、对患若亲的结果,充分展示了该院在“政校合作”引领下,各专科技术水平的不断提高以及多学科联合诊治急危重症患者的综合实力。(文宁、通讯员王羽 梁丽仪)


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